El servicio de hospitalización a domicilio del Hospital de Estella se cierra en verano para su relanzamiento en septiembre
(Jueves, 27 de mayo de 2021)La consejera de Salud, Santos Induráin, a preguntas de EHBildu, explicó en el Parlamento de Navarra que el servicio de atención hospitalaria a domicilio, del que fue pioner el García Orcoyen, de Estella, permanecerá cerrado, como suele ser habitual durante el período estival, de junio hasta mediados de septiembre, durante 3 meses y medio. Tras el parón veraniego anuncia que aprovechará para su relanzamiento. Habrá 2 nuevos contratos, uno el 1 de junio contratará un especialista y otro en agosto.
En su intervención dejó claro que “Salud no tiene intención de prescindir del servicio de hospitalización a domicilio en Estella ni en ningún otro sitio, porque, como dijimos, cree firmemente en esta modalidad”.
Expuso la dificultad de encontrar facultativos, con un área de Medicina Interna con una plantilla de 9 médicos, de los que desde hace 2 años trabajan 7 “por diferentes motivos” y desde enero ha tenido 2 bajas, una renuncia a una plaza y una IT de larga duración, que no se han podido cubrir en “reiteradas ocasiones” lo que ha resultado “imposible debido a la ausencia de profesionales”. Agregó que han duplicado “las horas de trabajo, no solo prolongando las jornadas de lunes a viernes, sino también acudiendo los fines de semana”.
A ese panorama, Santos Induráin añadió que la falta de neumólogos por maternidad, su labor ha sido atendida por los internistas. Ahora, en verano, tienen que tener vacaciones.
Con la OPE de octubre, saldrán 5 plazas en el Hospital de Estella, lo que “con 7 en plantilla al 100% de jornada, podríamos volver a realizar atención en hospitalización a domicilio de calidad”, indicó. La consejera de Salud avanzó que como lecciones de la pandemia, se debe buscar una “mayor interconexión con Primaria”, lo que puede “abrir nuevos horizontes y cooperación entre centros, con el CHN como referencia clave”. Anunció que trabajará por una mayor flexibilidad “normativa y operativa para permitir la movilidad de facultativos. Pero son asuntos de mayor calado y creo que hay que intensificar a corto plazo todos los esfuerzos para aprovechar este verano y consolidar este servicio que tiene una buena acogida entre la población y descarga el sistema”, concluyó.
Publicamos de forma íntegra su intervención en el Parlamento de Navarra.
“Buenos días. Eguerdi on. Voy a ser directa y cuestionar la premisa mayor. No. El departamento de Salud no tiene intención de prescindir del servicio de hospitalización a domicilio en Estella ni en ningún sitio porque como dijimos, cree firmemente en esta modalidad. Al contrario, lo que hemos hecho en el caso por el que pregunta es tratar de mantener pese a todas las dificultades ya conocidas de recurso humanos este servicio en funcionamiento y aprovechar el habitual cierre por periodo estival –entre junio y mediados septiembre- para relanzar este servicio de cara a la vuelta del verano. Y esto hay que hacerlo no solo buscando facultativos contratables sino sinergias con otros niveles y centros si hace falta. Todo lo que sea necesario para que la población del Area de Estella cuente con esta opción que es muy interesante. Esa es nuestra filosofía e intención. Pero también es cierto que la realidad es tozuda. Y tiene que ver sobre todo con un problema histórico y estructural que en los últimos meses se ha cebado especialmente con este servicio como la dificultad, sino imposibilidad, de poder encontrar personas facultativo que contratar a lo que hay que sumar otras incidencias sobrevenidas. 2 El servicio de Medicina Interna tiene una plantilla de 9 facultativos. Desde hace dos años por diversos motivos han estado trabajando un total de 7. Desde el mes de enero del año en curso ha habido dos nuevas bajas, una renuncia a la plaza y una IT de larga duración. Ambas se han intentado cubrir ofertándolas en reiteradas ocasiones a lista de contratación, pero ha sido imposible debido a la ausencia de profesionales. Durante todo este año se han ido seleccionando pacientes que pudiesen cumplir criterios para recibir atención en domicilio con un perfil muy concreto y patologías que permitiesen valoraciones y seguimiento con una menor frecuencia de visitas por parte del estamento médico. Aún en esta situación y dado el alto porcentaje de hospitalización convencional, ha supuesto un enorme sobre esfuerzo para los facultativos que se han visto obligados a duplicar las horas de trabajo no solo prolongando las jornadas de lunes a viernes sino también acudiendo los fines de semana para poder revisar y mantener la atención a los pacientes con calidad. Además de esta situación, en la especialidad de medicina interna se ha unido la falta de neumólogos por maternidad, siendo asumido en parte también por los internistas, pues ha sido imposible encontrar médicos de esta especialidad. A toda esta situación, se une la llegada de la época estival y la necesidad de descansos. Confiábamos en poder haber contratado a dos 3 facultativos que permitiesen sustituir dichos periodos vacacionales, pero a fecha de hoy, hemos conseguido un contrato, que comenzará el 1 de junio. Es un paso, pero insuficiente. Seguimos haciendo gestiones con todas las comunidades ofreciendo nuestras cinco vacantes, pero todavía no ha dado frutos. Hemos contactado con una residente que ha mostrado interés en nuestro hospital. Hasta el mes de agosto no finaliza su formación por lo que confiamos que para esa fecha podamos volver a tener operativo nuestro recurso domiciliario. Confiamos además en que la situación de la Covid 19 vaya disminuyendo su incidencia y permita también liberar a internistas que en este momento están reforzando servicios específicos en otras autonomias y podamos ofrecer las vacantes. En octubre tendrá lugar la realización de la OPE y sacamos cinco plazas en el Hospital. Con 7 facultativos en plantilla al 100% de jornada podríamos volver a realizar atención en hospitalización a domicilio de calidad. Hasta ese momento debemos concentrar todos nuestros recursos en dar una prestación asistencial de calidad en todas nuestras actuaciones tanto en planta de hospitalización como en consultas externas y en hospital de día. La hospitalización domiciliaria es un recurso que está presente siempre en nuestros planes de crecimiento y que se va a potenciar 4 de manera prioritaria en nuestra área. Confiamos y estamos seguros de que esta situación es puntual y se limita solo a los tres meses de verano.
En cualquier caso creo que ante los problemas hay que buscar soluciones. Aunque confio como he apuntado antes en que todas estas gestiones den sus frutos en materia de contratación, en Osasunbidea a nivel general estamos haciendo una reflexión de fondo que tiene que ver con explorar a fondo lecciones que nos ha dejado la pandemia como una mayor interactuación entre niveles (y en este caso una mayor interconexión con Primaria puede abrir nuevos horizontes) y cooperación entre centros, con el CHN como referencia clave. Y también pensamos que hay que trabajar otras medidas complementarias que tienen que ver con una mayor flexibilidad normativa y operativa para permitir la movilidad de facultativos. Pero son asuntos de mayor calado y creo que hay que intensificar a corto plazo todos los esfuerzos para aprovechar este verano y consolidar este servicio que tiene una buena acogida entre la población y descarga al sistema. Mucha gracias. Eskerrik asko”.